15:39

Эпидемиолог ответила на 8 вопросов о гепатите С

Гепатит С может не проявлять себя десятилетиями. Врач-эпидемиолог Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Калининградской области Екатерина Ивахненко рассказала «Клопс» о том, по каким органам и системам бьёт вирус и какие симптомы выдают наличие инфекции в организме.

1. Что такое  гепатит С? 

Это вирусная инфекция, которая поражает печень. В конечном счёте гепатит С может привести к циррозу и раку.

2. Как происходит заражение? 

Чаще гепатит С попадает в организм через кровь, но заражение может произойти и через другие биологические жидкости — сперму, вагинальный секрет, слёзы. Заразиться можно от людей, у которых острая форма заболевания с бессимптомным течением или хроническая стадия. 

3. Какие симптомы выдают наличие вируса в организме?

Если человек заразился острой формой вируса, то симптомы проявятся через шесть-семь недель. Наличие гепатита С в организме выдадут следующие признаки: 

  1. потемнение мочи;
  2. обесцвечивание кала;
  3. увеличение печени;
  4. невысокая температура;
  5. желтушный цвет кожи и глаз;
  6. болезненность в правом подреберье;
  7. тошнота.

Хроническую форму выявить сложнее, потому что её симптомы схожи в большим количеством других заболеваний. Догадаться, что состояние человека ухудшается по причине попадания в организм вируса гепатита С, почти невозможно. Хронической форме сопутствуют: 

  1. повышенная утомляемость;
  2. головные боли;
  3. снижение иммунитета и частые простуды;
  4. нестабильная температура тела;
  5. кожный зуд, сыпи;
  6. нарушение сна.

«Не зря гепатит С называют «ласковым убийцей». Вирус может не проявить себя, пока окончательно не разрушит печень», — рассказала эпидемиолог.

4. Как болезнь отражается на организме? 

«Если произошло инфицирование хронической формой гепатита С, а она возникает примерно в 70-80% случаев заражения вирусом, нормальная ткань печени начинает постепенно замещаться соединительной. Начинается воспаление, которое потом переходит в фиброз печени — это своего рода рубцовые изменения. Конечная стадия воспаления — цирроз, при котором нарушается структура тканей печени и также может страдать функция органа. Как результат, может появится злокачественное новообразование — гепатоцеллюлярная карцинома, или рак печени», — рассказала Екатерина Ивахненко.

Цирроз печени сопровождают симптомы, отражающие нарушения в работе печени: 

  1. асцит — накопление жидкости в области брюшной полости;
  2. кровотечение из вен пищевода;
  3. нарушение функций мозга.

5. Как происходит заражение?

Инфицирование происходит двумя путями: естественным и искусственным. При естественном способе заражения вирус попадает в организм через раны на коже и поражённые слизистые оболочки после контакта с инфицированным человеком, например, при половом контакте, беременности и родах. 

«Риск заразиться половым путём возрастает, если человек часто меняет партнёров и не использует защиту. Вероятность заразиться от постоянного партнёра, который заражён хроническим гепатитом С, составляет 1,5%. Заразиться во время беременности и при родах также невысока — 1-5%. Опасность для ребёнка увеличивается, если у матери высокая концентрация вируса в крови, а также если она заражена ВИЧ-инфекцией», — объясняет доктор. 

При искусственном способе заражения вирус гепатита С попадает в организм через повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки в результате медицинских (эндоскопия, уколы, операции) и немедицинских (маникюр, тату, пирсинг) мероприятий, которые были проведены инструментом, бывшем в контакте с вирусом. 

6. Кто подвержен заражению гепатитом С?

«Всего в России болеют гепатитом С около 5 млн человек. Заболеваемость острыми формами снижается, хроническим вариантом в 2021 году заразились порядка 30 тысяч человек. Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами в последние годы также постепенно снижается», — сообщает эпидемиолог.

В группе риска люди от 30 до 50 лет. Дети и пожилые люди болеют реже, потому что в силу образа жизни они подвержены меньшему количеству способов заражения. 

7. Гепатит С лечится? 

В России гепатит С успешно поддаётся лечению. Прогноз по каждому отдельному случаю заражения делает врач. Терапию подбирают в соответствии со степенью поражения печени и других факторов здоровья. 

8. Как часто нужно проверяться?

В законодательстве РФ прописано, что обязательно обследовать на наличие в организме вируса гепатита С должны беременные женщины в I и III триместре, роженицы и родильницы, которые прежде не проходили скрининг, медработники, контактирующие с кровью (хирурги, лаборант, офтальмологи, акушеры-гинекологи). Эти категории граждан тестируют при поступлении на работу и каждый последующий год. 

Проходить обследование на постоянной основе должны люди, которые проходят гемодиализ, а также те, кто имеет иммунодефициты и неуточнённые заболевания печени.

«Остальным рекомендовано обследоваться раз в год. Для этого нужно сдать кровь на выявление антител к вирусу гепатита С. Стоит учитывать инкубационный период гепатита С — он может длиться от 14 до 180 календарных дней. Антитела начинают появляться примерно через два-три месяца, но могут появиться и через полгода. Если человек считает, что он инфицирован, нужно обследоваться либо через три месяца, либо через шесть, когда уже действительно можно убедиться, что антител нет и человек здоров», — рекомендует эпидемиолог. 

Эпидемиолог рассказала, как не заразиться гепатитом С на маникюре.