16:22

Узлы в щитовидной железе: оперировать или просто наблюдать?

Если в щитовидке обнаружены узлы, нужно обязательно проверить её работу и определить — доброкачественные это новообразования или злокачественные. Подробнее об этом «Почему болит» рассказала врач-эндокринолог Татьяна Юспина.

Прежде чем говорить о будущей операции, доктор должен провести ряд исследований. Назначается анализ крови на гормоны и онкомаркеры некоторых видов рака щитовидной железы, потребуется УЗИ и, возможно, биопсия.

«Доктор решает, из какого узла нужно взять клетки на исследования. Биопсия — это основной метод диагностики рака щитовидной железы. Забор клеток происходит через тонкую иглу с помощью специального шприца. Процедура делается в амбулаторных условиях, она достаточно простая и анестезия не требует»,— пояснила Юспина.

В каких случаях нужна операция

  • Если на УЗИ выявляются образования определённых размеров и структуры, говорящих о злокачественной природе узлов.  
  • В случае доброкачественных, но токсических узлов.

«Узлы могут быть токсические и нетоксические. Токсические выделяют гормоны щитовидной железы в большом количестве, и на этот избыток гормонов лекарства повлиять не могут. Поэтому такие доброкачественные новообразования подлежат хирургическому лечению», — прокомментировал доктор.

Оценив все полученные исследования, врач-хирург определяет объём операции: будет ли это резекция одного узла или нескольких, есть ли необходимость удаления всей железы или только её доли.

Когда требуется консервативное лечение

Многие узлы нуждаются только в медикаментозном лечении, а в ряде случаев не требуют и этого: достаточно просто наблюдать за их состоянием.

«Если узел не растёт и биопсия показала, что там доброкачественные клетки, то и ничего делать с ним не нужно», — уточнил доктор.

Достаточно раз в год посещать врача-эндокринолога, сдавать анализы на гормоны щитовидной железы и делать УЗИ. Это позволит отслеживать динамику роста: появилась она или нет.

Доктор рассказал, по каким признаком можно определить появление узлов в щитовидной железе.